新版MERS疫情防控方案发布 专家:天热更应呵护“出路”

作者 澳门博彩网 来源 http://www.gzyf88.com 浏览 时间 17/01/15 字体:[ ]

  本报讯 (记者张 磊)6月5日,国家卫生计生委发布《中东呼吸综合征疫情防控方案(第二版)》,这是2013年《中东呼吸综合征疫情防控方案(第一版)》公布后,首次对其进行修订。专家表示,新版本增加了对疑似病例密切接触者开展健康随访的要求,而第一版仅要求进行登记。此外,新版本要求医务人员在接诊可疑病例时,需进行更为细致的流行病学史问询。

  中国疾控中心应急中心主任李群介绍,新版本要求对确诊病例和临床诊断病例的密切接触者实施隔离医学观察,每日至少进行2次体温测定,并询问其是否出现急性呼吸道症状或其他相关症状。对疑似病例的密切接触者,要及时进行登记并开展健康随访,告知其一旦出现发热、咳嗽、腹泻等症状,要立即通知当地开展健康随访的卫生计生部门。此外,新版本规定,密切接触者医学观察和健康随访期为与病例末次接触后14天。

  受访专家/广州市第一人民医院消化疾病中心主任、胃肠外科教授 曹杰

  文/羊城晚报记者 张华 通讯员 黄月星

  我们对入口的食物很讲究,但是对出口的排泄却很随意。胃肠外科专家表示,肛门的结构其实很简单,保持肛门清洁干燥,它很少出毛病。但假如过度劳累、拉得太紧或者擦拭过于用力,也会引发感染,给你带来很多麻烦。所以专家建议,善待肛门,小心呵护其清洁卫生。

  劳累刺激易诱发肛周脓肿

  38岁的吴先生工作忙压力大,烟酒很凶。最近这几天,他突然感觉肛门疼痛,一坐下痛得更厉害。他自己摸到肛门旁边有一个包块,估计是长了个疖子。于是去药店买了消炎药服用。但是没想到那个包块越长越大,越来越痛,就连走路都疼,没两天包块破了,流了吴先生一内裤的脓血。过了一个星期,事情还没有结束,内裤上总是湿漉漉的。近日,他来到广州市第一人民医院检查,被确诊为肛瘘,那些脓液其实就是肛周脓肿形成肛瘘后的渗液。

  “其实,肛周脓肿在人群中的发生率并不低,临床上以青壮年男性患者常见。”广州市第一人民医院消化疾病中心主任曹杰说,“有90%的肛周脓肿是由于感染引起。在人体抵抗力下降,加上肛门局部刺激,比如经常吃辣椒、喝酒等刺激性食物,导致肛管直肠局部充血诱发感染。

  另外,长期便秘或腹泻也会诱发肛周脓肿。曹杰说,便秘时,干硬的粪便会擦伤肛管皮肤黏膜,而腹泻患者经常擦拭肛门,易引起皮肤破损,细菌入侵引起感染。

  肛周脓肿不及时治疗后患大

  有一些人感觉屁股上长个“疖子”,不好意思看医生,就等着它能自己破自己好。但这种一厢情愿的想法,最终会引发肛瘘!曹杰说,由于肛周脓肿治疗不及时,包块破溃后,此处每天排便,细菌滋生,常常引起慢性炎症,有时会烂出肛瘘来,即在肛门旁边有了另一条通道,肠道内的分泌物随时可以排出来。所以,吴先生的大便才不受控制,随时流出来。

  由于分泌物的刺激,使肛门部位潮湿、瘙痒,有时形成湿疹。这种滋味可不好受。所以,对于肛周脓肿不应该讳疾忌医,应及时就医正确处理。

  对于吴先生的肛瘘,曹杰建议采取视频辅助下的肛瘘镜治疗肛瘘。通过肛瘘镜在直视下进行电凝灼烧,彻底清除脓腔、瘘道管壁硬变及其内腐败组织,再规范地闭合内口,从而预防肛瘘复发。

  温水冲洗,出路更畅顺

  随着气温回升,天气炎热时,细菌繁殖快,肛周脓肿的发生率会大大增加。预防肛门问题,最好的措施就是讲卫生。曹杰建议,每次大便之后,最好用温水冲洗,这不仅是一种身体上的享受,更是预防肛门疾病的一大重要措施。因为肛门周围皮肤上有大量的皮脂腺和汗腺分泌汗液及皮脂,还有一些大便分泌物,不清洗干净,细菌容易钻入这些腺体繁殖,一旦皮肤破损,身体抵抗力差,就会诱发为肛周脓肿。而每次大便之后冲洗肛门,肛周的细菌会明显减少,而且不用纸巾擦拭,也会减少肛周黏膜破损的机会。

  同时,曹杰还建议,长期坐办公室的人,尤其是有痔疮的人,应该避免久坐,最好有一个凹形椅垫,这样肛门局部皮肤就可以保持通风透气,不至于一直受压迫。而且最好养成每日按时大便的习惯,保持大便通畅,防止肛门括约肌可能因用力过度而被拉伤或者断裂。

  Tips

  李群介绍,新版MERS疫情防控方案要求各级各类医疗机构的医务人员在日常诊疗活动中,提高对MERS病例的诊断和报告意识,对于不明原因发热病例,应询问其发病前14天内的旅行史或可疑的暴露史,了解本人或其密切接触的类似病人近期有无赴沙特、阿联酋、卡塔尔、约旦等中东国家及韩国等其他近期有MERS病例国家的旅行史,或可疑动物(如单峰骆驼)的接触史,发现符合MERS病例定义的患者应及时报告属地县(区)级疾控机构。

  李群表示,新版本发布后,中国疾控中心将组织专家通过视频会议方式对全国31个省(区、市)和新疆生产建设兵团疾控机构业务人员开展培训。

  如何保持肛门清洁和干燥

  (1)温水清洗肛门。(2)不要用带香味的手纸,这些香水会刺激肛门,使它发痒甚至发炎。应该选用普通的双层卷筒纸。(3)如果有痔疮或者其他问题,上完厕所后用湿纸巾清洁肛部,然后用手纸轻拍(不是擦)肛门,使它保持干燥。反复的擦拭摩擦会刺激皮肤。

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